Эпидемиология бронхиальной астмы

Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний легких.

1. Возраст:

Данное заболевание может начаться в любом возрасте, но чаще возникает у детей.

В детской популяции мальчики болеют на 30% чаще, чем девочки. При этом у мальчиков бронхиальная астма протекает тяжелее.

У взрослых и подростков данное заболевание чаще встречается у женщин.

2. География:

Бронхиальная астма чаще встречается среди горожан с низким уровнем жизни, людей проживающих в индустриальных районах, а также среди жителей стран с холодным климатом.

Доказано повышенное содержание аллергенов, провоцирующих развитие заболевания, на островах, с этим связывают повышенную заболеваемость бронхиальной астмой в Великобритании, Новой Зеландии, Кубе.

3. Наследственность:

Доказано влияние фактора наследст ... Читать дальше »

В настоящее время в Европе и США проводятся исследования по изучению атозибана, непептидного окситоцинового аналога, способного угнетать сокращения матки, вызванные окситоцином (Goodwin T.M. et al., 1995).

При угрозе преждевременных родов используют вещества, которые ингибируют синтез простагландинов. К ним относятся аспирин, индометацин, напроксен, сулиндак. К сожалению, ингибиторы синтеза ПГ могут действовать на плод, что и ограничивает их применение с целью токолиза.

Индометацин назначают по 200 мг в сутки в таблетках или свечах, постепенно снижая дозу до 25 мг в сутки. Длительность курса лечения 5-9 дней. Общая доза не должна превышать 1000 мг (Сидельникова В.М., 1986).

Противопоказанием для использования индометацина являются желудочно-кишечные заболевания, бронхиальная астма. Торможение сократительной деятельности матки начинается через 2-3 ч после приема препарата, полная нормализация состояния матки наступает че ... Читать дальше »

Жалобы больной, данные осмотра органов и систем, лабораторно-инструментальные исследования. Обзорная рентгенография органов грудной клетки. Анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Обоснование клинического диагноза. План лечения, выписной эпикриз.

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра внутренних болезней № 2

Зав. Кафедрой: д.м.н.

Профессор Конакбаева Р.Д.

Преподаватель: асс. Серикбаева А.А.

История болезни:

ФИО больного:____________________ (62)

Клинический диагноз: Бронхиальная астма, смешанная форма, персистирующее течение, средней степени тяжести, в фазе обострения

Караганда 2010г.

Паспортная часть

Ф.И.О.: ____________ ... Читать дальше »

• Как выбрать хорошего стоматолога?
  Да, знаю клинику Ладент на Сухаревской, Коба Светлана Николаевна очень хороший врач! У нее атмосфера в кабинете какая-то спокойная, прямо как дома. Лечили мы с ней 2 канала (с помощью микроскопа, очень интересно было наблюдать за процессом), пока наболюдала - уже все, говорит, почти готово. Ни боли,... Автор Moska
  
• Грипп и простуда: как не разболеться
  Я для профилактики в прошлом году пила БАД Акавия. Считаю, что на самом деле действенный препарат. Я за зиму ни одного вируса не поймала, только насморк был от переохлаждения, но это уже моя вина. Акавия именно на укрепление иммунитета против вирусов направлена. Собираюсь в этом году повторить пару курсов,... Автор popugayka
  
• Оральные контрацептивы: 5 распространенных заблуждений
  Пью Зоэли уже около года, строго по инструкции. В инструкции написано куча всего - побочные действия зоэли, как пить, если раньше вы сидели на других противозачаточных табл ... Читать дальше »

В семье воспитывался один, старший и младший братья умерли в младенческом возрасте --- причины смертей не известны. Питание полноценное и достаточное во все периоды жизни. В детстве перен ес корь. В течение одного года стоит на уч ете у терапевта по поводу хронического холецистита. Курит, алкоголем не злоупотребляет. Психические, венерические заболевания отрицает. Семейный анамнез. Наследственность Полноценный семейный анамнез собрать не удалось в связи с неконтактностью пациента. Хронической патологии у сына отрицает. Смотрите также сведения о наследственности в аллергологическом анамнезе. Аллергологический анамнез Родился в Белграде, откуда и приехал в Томск с семь ей в 1977 г. Жив ет с женой и маленьким реб енком в отдельной однокомнатной квартире. Среднемесячный доход на одного члена семьи составляет одну минимальную зарплату. Реб енок здоров, обстановку в семье расценивает как напряж енную. Вредные привычки: курение более одной пачки сигарет в день. Трудовая деятельность с ... Читать дальше »

Для лечения больных бронхиальной астмой с тяжелым течением применяют:

1) Длительные курсы ГКС-терапии:
- Лечение ГКС проводят под тщательным наблюдением врача с целью исключения побочного действия;
- Расчет дозы производится по принципу наименьшей дозы, контролирующей симптомы бронхиальной астмы; по достижении эффекта доза снижается в течение нескольких дней до полной отмены на фоне ингаляционных ГКС;
- При персистирующем течении заболевания, помимо противоастматических препаратов, применяют системные ГКС, а их отмена производится постепенно.

Системные ГКС используются в следующих дозах:
- Преднизолон (табл. 0,005 г) в суточной дозе 0,02-0,04 г; преднизолон гемисукцинат (амп. 0,025 г, раствор для инъекций) в суточной дозе 0,3 -1,2 г.;
- Гидрокортизон (гемисукцинат) вводят в/м или в/в в дозе 0,025 г или 0,1 г, предвариетльно растворив в 5 или 10 мл воды для инъекций; при капельном введении (30-70 кап. в 1 минуту) раство ... Читать дальше »

Функция внешнего дыхания у пациентов с бронхиальной астмой с учетом генетического полиморфизма

10-я городская больница Минска, Институт генетики и цитологии НАН Беларуси, РНПЦ гигиены

Цель исследования. Изучить динамику показателей функ­ции внешнего дыхания в процессе лечения у пациентов с бронхиальной астмой с учетом генетического полиморфизма.

Материал и методы. Проведено генотипирование по ряду полиморфных аллелей генов: цитотоксического антигена Т-лимфоцитов 4 (+49AG CTLA-4; rs231775), генов семейства глутатион-S-трансфераз (GSTM1, GSTT1), интерлейкина-6 (–174GC IL-6; rs1800795), выполнены исследования функции внешнего дыхания с помощью спирометрии у 71 пациента с диагнозом «Бронхиальная астма».

Результаты. При исследовании динамики показателей функции внешнего дыхания с учетом генотипирования по ряду полиморф ... Читать дальше »

Люди почти никогда не задумываются над тем, насколько бесценен окружающий воздух, хотя стоит задержать дыхание на одну мин., как все, даже наиболее ценные мысли улетают из головы, и на I план выступает 1: «Хочу дышать!». Именно она беспрерывно звучит в ушах больных бронхиальной астмой при обострении патологии.

В по­след­ние го­ды стре­ми­тель­однако рас­тет за­бо­ле­ва­е­мость брон­хи­аль­ной аст­мой. И это не мо­жет не огор­чать, ведь аст­ма счи­та­ет­ся не­из­ле­чи­мым за­бо­ле­ва­ни­ем. Однако это во­все не зна­чит, что нуж­однако опу­с­кать ру­ки и от­ка­зы­вать­ся от ле­че­ния. Мно­гие аст­ма­ти­ки ве­дут ак­тив­ный об­раз жиз­ни и да­же ста­однако­вят­ся олим­пий­ски­ми чем­пи­о­на­ми. По­это­му аст­му обя­за­тель­однако нуж­однако кон­тро­ли­ро­вать и во мно­гом тут мо­гут по­мочь ме­то­ды на­род­ной ме­ди­ци­ны. При­чем, ни­ког­да не нуж­однако про­ти­во­по­с­тав­лять при­ем ле­карств и не­ле­кар­ст­вен­ные ме­то­ды. Ре­ше­ние о на­зна­че­нии ле­ ... Читать дальше »

Эпидемиология бронхиальной астмы

Дополнительной сложностью является то, что чем больше исследователи стремятся отбирать среди больничного контингента больных с наиболее точно установленным диагнозом, тем чаще сталкиваются со второй проблемой — с тенденциозным отбором объектов исследования.

Стремясь разрешить эти проблемы — необходимость точного диагноза заболевания и объективного отбора больных для исследования — ученые, занимающиеся эпидемиологией бронхиальной астмы, попытались установить стандартные критерии, которые могли бы быть применены в унифицированной форме при обследовании большой группы исследуемых.

Бронхиальная астма охарактеризована как болезнь с интермиттирующим течением, что устанавливается путем изучения анамнеза. Таким образом, в процессе исследования популяции центральную роль при определении пригодности данного больного к изучению начинает играть документированная история болезни.
... Читать дальше »

Бронхиальная астма

Цель данной статьи – анализ возникновения и развития (этиологии и патогенеза) бронхиальной астмы, обоснование терапевтической тактики. Впрочем, большинство положений этой работы применимо и к другим заболеваниям. Бронхиальная астма скорее является общим примером рассмотрения подходов к пониманию и лечению психосоматической патологии (теоретизировать по поводу того, что такое психосоматика, и справедлив ли этот термин, не является целью данной статьи). Анализ проводится с трёх позиций:

1. Психодинамическая. С этой позиции, психосоматическое заболевание (коим является бронхиальная астма) рассматривается как следствие подавления эмоций (В.Райх, А.Лоуэн), как символическое выражение внутриличностного конфликта, вытеснение его энергии в симптом (З.Фрейд, Ф.Александер) или как эмоциональное напряжение со всеми вегетативными проявлениями без действий, сбрасывающих это напряжение (Ф.Александер). Предпо ... Читать дальше »

17

Министерство здравоохранения и социального развития РФ

Алтайский государственный медицинский университет

Кафедра клинической иммунологии и аллергологии

Зав. кафедрой: профессор Хабаров А.С.

Преподаватель:Цыгулева О.А

Куратор: студента 508 группы Габриелян Г.А

клиническая история болезни

Клинический диагноз: Бронхиальная астма, неаллергическая форма, тяжелое течение, фаза обострения.

Сопутствующее заболевание: Гипертоническая болезнь III стадии,2 степень АГ, группа риска очень высокая.

Иммунологический диагноз:

Вторичная иммунная недостаточность.

Барнаул-2008 г.

Официальные данные

Фамилия, имя, отчество: …

Возраст: ... Читать дальше »

Неотложная терапия

Механизм действия лекарственных средств, применяемых для купирования приступа бронхиальной астмы изложен в статье "Лечение бронхиальной астмы".

Неселективные адреномиметики

Неселективные адреномиметики оказывают стимулирующее воздействие на бета1- бета2- и альфа-адренергические рецепторы.

Адреналин - является препаратом выбора для купирования приступа бронхиальной астмы в связи с быстрым купирующим эффектом препарата.

У взрослых больных в момент приступа бронхиальной астмы подкожное введение адреналина в дозе 0.25 мг (т.е. 0.25 мл 0.1% раствора) характеризуется следующими особенностями: начало действия - через 15 мин; максимум действия - через 45 мин; длительность действия - около 2.5 ч; максимальная скорость потока воздуха на выдохе (МСПВ) увеличивается на 20%; изменений ЧСС не отмечается; незначительно снижается системное диастолическое артериальное давление.

Инъекция 0.5 мг адренал ... Читать дальше »

Бронхиальная астма

Пояснения к статье 52 расписания болезней.

К пункту «а» относится бронхиальная астма с частыми обострениями заболевания, постоянными приступами в течение дня, значительным ограничением физической активности, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 менее 60 процентов должных значений в межприступный период.

К пункту «б» относится бронхиальная астма с ежедневными приступами, ночными эпизодами заболевания не менее 1 раза в неделю, которые купируются бронхорасширяющими средствами, с суточными колебаниями ПСВ или ОФВ1 более 30 процентов и ПСВ или ОФВ1 ... Читать дальше »

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА В ЦИФРАХ

Сухие цифры убеждают в серьезности и важности проблемы бронхиальной астмы быстрее и эффективнее, чем водопады эмоциональных речей. А цифры эти таковы.

Сегодня в мире насчитывается около 300 млн больных бронхиальной астмой. К 2025 г., по мнению экспертов, эта цифра увеличится до 400 млн[48]. По распространенности астма превосходит такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца (в 300 раз), рак легких (в 33 раза), рак молочной железы (в 20 раз), инсульт (в 15 раз) и ВИЧ-инфекция (в 5 раз)[49]. Большую тревогу вызывает тот факт, что бронхиальной астмой болеют более 10% детей.

Распространенность заболевания в разных странах колеблется в широких пределах. Наибольшее количество заболевших в Шотландии – 18,4% от всего населения страдает бронхиальной астмой. Наименьшее – в Макао[50] – 0,7% заболевших от всего населения.

Забо ... Читать дальше »