windows-1251Пульмонология в вопросах и ответах

Пульмонология в вопросах и ответах

Сегодня на вопросы наших читателей отвечает пульмонолог, врач высшей категории Центральной районной больницы г. Одинцово Московской обл. Юрий ПЕТРОВ

Обращайте внимание на все

У меня бронхиальная астма, диабет и иногда подскакивает давление. Врач сказала: «Попейте от давления что-нибудь простое, легкое». Я купила адельфан, а через два с половиной часа стала задыхаться. Разве это лекарство может вызывать приступ астмы? Что еще мне нельзя принимать от давления?
В. Д о л г и х, Московская обл.

ЕСЛИ вы страдаете бронхиальной астмой и у вас при этом часто повышается артериальное давление, необходимо обратить внимание на то, в какой момент оно у вас повышается, постоянно ли оно повышенное или это происходит на фоне обострения бронхиальной астмы. Если повышение артериального давления четко связано с обострением бронхиальной астмы, в первую о ... Читать дальше »

Краткие сообщения

Номер 4'2001

30-ЛЕТНИЙ ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ

М.М. Абелевич

В начале XX столетия были опубликованы обнадеживающие результаты, полученные в экспериментальных работах А.М. Безредка в институте им. Л. Пастера по выработке противоаллергического иммунитета. Первый опыт практического применения метода специфической иммунотерапии (СИТ) описан английскими врачами Нун и Фримен, а затем Кауфилдом и немецким ученым Гуго Каммерером. До внедрения СИТ в России прошло 50 лет, и, возможно, потребовалось бы еще больше времени, если бы становление аллергологии как самостоятельной отрасли медицины не было связано с именем академика А.Д. Адо, который организовал первую в стране научно-исследовательскую аллергологическую лабораторию АМН СССР. В педиатрии одним из лидеров внедрения СИТ в клиническую практику явилась профессор Т.С. Соколова и возглавляемый ей коллектив аллергологического отделен ... Читать дальше »

Старченков С.В., Полушин Г.В., Донская Т.К.. Санкт-Петербургская ГАВМ.

Эмфизема легких - заболевание, характеризующееся патологическим расширением воздушных пространств, расположенных дистальнее терминальных бронхиол и сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок.

В развитии альвеолярной первичной эмфиземы играют роль факторы, создающие условия для повреждения эластического каркаса легкого, снижения и утраты легкими их эластических свойств. Вот некоторые из них: вдыхание агрессивных токсических аэрозолей, табачного дыма, стирального порошка, нарушение легочной микроциркуляции, нарушение продукции и активности сурфактанта, нарушение обмена мукопротеидов, вдыхание плесневых грибов, пыли и др.

Вторичная эмфизема легких связана обычно с бронхитом, бронхиальной астмой, пневмонией, плевритом, с болезнями сердца.

Основные патогенетические механизмы: а) прогрессирующее уменьшение общей функциональной поверхности легкого в результате де ... Читать дальше »

Датские ученые установили, что дети первых лет жизни, которые часто получают препараты, содержащие парацетамол обладают высоким риском развития бронхиальной астмы, при этом тяжесть заболевания находится в прямой зависимости от общего количества полученного препарата.

Тем не менее, как отмечают ученые Копенгагенского университета, хотя наличие такой связи уже практически ими доказано, причины ее пока выявить не удалось.

Профессор Ханс Бисгаарда настоятельно рекомендует родителям применять парацетамол для лечения ребенка лишь в случае острой необходимости, к примеру при повышении температуры тела. «Мне бы хотелось подчеркнуть, что использование парацетамола в некоторых ситуациях действительно необходимо и полезно для здоровья ребенка», - сказал исследователь.

В ходе исследования Бисгардом и его коллегами проводился постоянный мониторинг состояния здоровья 336 детей от момента их рождения до достижения семи лет. Все дети были рождены матерями, страдающими брон ... Читать дальше »

1. Подготовка. "На земле" - консультация врачом с проведением вункции внешнего дыхания и подбором адекватной бронхорасширяющей и противовоспалительной терапии. Обучение пользованию пикфлуометром.
2. В горах. Сама по себе высота, по идее, не будет играть колоссального значения в ухудшении течения астмы, т.е. если пронхорашширяющие препараты работают, то горная гипоксия не должна сказываться больше, чем у здоровых людей (хотя я не второпях погляжу материалы на эту тему).
Важно влияние физической нагрузки в холодном климате на обострение.
а) астма инфекционно-зависимая (инфекционно-аллергическая по старой классификации) - при переохлаждении/простуде будет обостряться;
б) астма атопическая (т.е. аллергическая) не должна ухудшать течения, риск встретить в горах цветущие аллергены уменьшается :)
в) астма холодовая (!) и астма физического усилия - закономерно будут ухудшать течение.
3. Показатели пиковой скорости выдоха (ПСВ) ... Читать дальше »

Частота встречаемости и особенности течения бронхиальной астмы у детей

Зайцева О.В., Левшин И.Б., Лаврентьев А В , Зайцева С.В., Скирда Т.А., Мартынова В.Р., Колкова Н.И, Самсыгина Г.А.

РГМУ, НИИЭМ им.Г.Н.Габричевского МЗ РФ, НИИЭМ им.Н.Ф.Гамалеи РАМН

В последние годы во всем мире отмечается тенденция к увеличению заболеваемости бронхиальной астмой (БА) и нарастанию ее тяжести. Особенно выражена эта тенденция у детей (1,3,4).

Уточнение роли и места сопутствующих инфекционных факторов, как триггерных, так и этиологических, в возникновении БА имеет принципиальное значение для определения тактики лечения заболевания (3,4,9,12).

По многочисленным данным зарубежной литературы последних лет наиболее актуальным представляется изучение у больных бронхиальной астмой роли микробно-вирусных ас ... Читать дальше »

001501 olya37rus@mail.ru Натусик

Здравствуйте, как раз в больнице нас не лечили, а калечили, простите. Давали убойные дозы уколов антибиотиков, пеницилин + гентамицин (так и не поняла зачем), препараты против отёка при астме - это прыскалось (название не помню), эуфилин (от него было ещё хуже. поэтому его мы не пили тайком от врача) и ещё кучу чего то. А вылечились мы так: во- первых, стали пропивать в периоды осень-весна анаферон либо бронхоимунал либо арбидол + промываем носик - всегда под рукой раствор морской соли либо аквамарис либо квикс (это когда уже есть сопельки)+ интерферон или грипферон. Во-вторых, перешли на лечение травами, их мы уважаем: ромашка, фиалка, череда, подорожник (мы промываем ими носик в период просуды, полоскаем горлышко и просто пьём), ещё сдайте развёрнутый анализ на алергены - может придётся убрать ковры и вякие пёлесборники. Может у вас просто дома сквозняки и детки простывают. Вообще это всё так идивидуально. Если что - пишите в личку - ... Читать дальше »

Аллергены клещей в домашней пыли и астма: глобальная проблема // Бюллетень Всемирной организации здравоохранения. - 1988. - Т. 66, № 6. - С. 90-102.

Астафьева Н.Г., Горячкина Л.А. Поллиноз - пыльцевая аллергия //Аллергология. - 1998. - № 2. - С. 34-40

Балаболкин И.И. Бронхиальная астма // Аллергические болезни у детей / Под ред. М.Я. Студеникина, И.И. Балаболкина. - М., Медицина. - 1998. - С. 188-212.

Биличенко Т.Н. Ведущие факторы риска хронических болезней органов дыхания и основные направления профилактики заболеваемости населения в условиях крупного промышленного города. Автореф. дис. -докт. мед. наук. М.; 2004.

Биличенко Т.Н. Распространенность хронического бронхита и других респираторных нарушений среди взрослого населения, их диагностическое и прогностическое значение: Дис. ... канд. мед. наук. - М., 1992. - 195 с.

Биличенко Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы. В кн.: Чучалин А.Г. (ред.) Бронхиальная астма. М.: Агар; 1997; т. 1.- С. 40 ... Читать дальше »

.

Козье молоко

Целебные свойства молока разных животных

Изобретение относится к области медицины, а именно к пульмонологии, и может быть использовано в клинической практике для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы (БА), хронического бронхита (ХБ) и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). В ходе обследования больного оценивают следующие 5 достоверных информативных показателей: возраст пациента (а, лет), объем форсированного выдоха за 1 секунду (b, %); цитоз индуцированной мокроты (с, 106/мл), содержание нейтрофилов в индуцированной мокроте (d, %) и факт курения (е, 1 - курит, 0 - не курит). Затем вычисляют регрессионные функции fБА/ХОБЛ, fХБ/ХОБЛ по формулам: fБА/ХОБЛ=7,099176+а·(-0,10366)+b·(0,114298)+c·(-1,05833)+d·(-0,11193)+е·(-2,51857); fХБ/ХОБЛ=-9,95967+a·(-0,11273)+b·(0,228438)+c·(-0,01994)+d·(-0,03066)+e·(-0,38734). Далее вычисляют вероятности наличия БА, ХБиХОБЛпоформулам:pБА/ХОБЛ=еfБА/ХОБЛ/(1+еfБА/ХОБл); pХБ/ХОБЛ=еfХБ/ХОБЛ/(1+еfХБ/ХОБЛ), где pБА/ХОБЛ - вероятность наличия у больных БА по о ... Читать дальше »

Новые технологии и стандарты неотложной терапии бронхиальной астмы у больных на догоспитальном этапе

Актуальность проблемы.

В последние десятилетия значительно возросла частота случаев хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), среди которой наиболее тяжело протекает бронхиальная астма ( Чучалин А.Г.,2002г.; Хаитов Р.М., 2003).

Распространенность бронхиальной астмы (БА) неодинакова в различных популяциях и регионах земного шара. Она зависит от интенсивности экспозиций аллергенов, загрязнения окружающей среды, изменения пищевого рациона, иммунной реактивности и генетических особенностей у людей (Smith J.M.,1975; David T.J.,1985; Carr W.,1992; Davidson A.E.,1994). Так, например, изменения общего уровня IgЕ в подавляющем большинстве определяется наследственностью(Meyers D.A.,1994). Помимо этого частота выявления БА зависит от используемых диагностических критериев, улучшения информированности медицинских работников и ... Читать дальше »

Детские болезни Бронхиальная астма.

Лекция №14.

БА– хроническое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит воспалительный процесс в дыхательных путях с участием различных клеточных элементов: тучных клеток, эозинофилов, с различной степенью выраженности бронхиальной обструкции обратимой спонтанно или под воздействием лечения, возникает из-за гиперреактивности бронхов. Клинические признаки – приступы удушья из-за бронхоспазма, гиперреактивности и отека слизистой бронхов.

Бронхиальной астмой страдают 100 миллионов человек, 5-15% в развитых странах, увеличивается к югу и уменьшается к северу, увеличивается в крупных промышленных центрах с многочисленной химической промышленностью.

Причины роста заболевания: сенсибилизация населения из-за урбанизации, загрязнении внешней среды, внедрении химических веществ в сельскохозяйственный оборот, б ... Читать дальше »

Вынужденное положение сидя наблюдается в следующих случаях:
а) при сужении дыхательных путей (инородные тела, спазм бронхиальной мускулатуры при бронхиальной астме, сдавление опухолями);
б) при резком ограничении (уменьшении) дыхательной поверхности легких, обусловленном как поражением самих легких (массивные, распространенные, сливные формы пневмонии), так и сдавлением легочной ткани большими выпотами в плевре, реже в перикарде, наличием в плевральной полости воздуха (пневмоторакс) ИЛИ крупными опухолями, а также чрезмерно высоким стоянием диафрагмы при большом скоплении жидкости в брюшной полости, много плодной беременности и т. д.; в) у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в состоянии значительной декомпенсации, особенно во время приступа сердечной астмы. Больные с тяжелой сердечно сосудистой декомпенсацией иногда много суток подряд проводят в положении сидя и даже спят, не изменяя его;
с) при уремической астме;
д) п ... Читать дальше »

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

ГЛАВА II
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

2.1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 8% населения страдают бронхиальной астмой. В детской популяции этот процент повышается до 5-10%, во взрослой колеблется в пределах 5%. Распространенность астмы у детей варьирует в различных странах и популяциях, однако среди хронической патологии она, безусловно, является одной из самых частых. На показатели распространенности существенным образом влияют определение астмы, критерии ее диагностики, а также методика изучения.
Все статистические данные, как правило, базируются на показателях, пол ... Читать дальше »

Мне 54 г.Основной д-з Бронхиальная астма неконтролируемая тяж.ст.тяжести гормонозависимая. Болею с 97г.2гр.инв.за это время приобрела много сопуствующих д-з. в том числе сах.диабет.принимаю ежед.приём-ролькорталон-2т.симбикорт-2вд.4р.в д.беротек при прист.беродуал ч.небул.сиофор-1т-1000м.г.в11г.на фоне гормонов поставили д-з хр. остеомиелит 8 ребра слева с вищевая форма под? с20.07.11.по 25.08.11г.находилась вЧОКБ отд.гнойной х.22.07.11-резекция лев.реб.дуги дренирование.25-29.07.11ревизия...

Добрый день. Мне 18 лет. Месячные начались в 10. ОК не принимаю, спираль не ставила. в 20 числах января началась менструация и по 13 число февраля она не заканчивается. Иногда "мажет", иногда как в обычную менструацию. Не обильные, временами со сгустками. (Пью отвар крапивы, раньше при обильных очень помогало). Иногда тянет внизу, но выраженных болей нет. Принимаю постоянно одно лекарство - Форадил Комби от бронхиальной астмы. Раньше никогда такого не было. Всегда был...

... Читать дальше »

Спирометрия как метод диагностики бронхиальной астмы

Для диагностики бронхиальной астмы и оценки ее тяжести важнейшее значение имеет измерение функции внешнего дыхания.

У каждого больного с подозрением на наличие бронхиальной астмы должна быть выполнена спирометрия (спирография), с помощью которой определяют ряд легочных показателей, объемов, характеризующих воздушные потоки при выдохе.

Ранее для проведения спирометрии широко использовались механические спирометры, зачастую водяные, состоящие из цилиндра, помещенного в сосуд с водой. При выдохе цилиндр перемещается вверх, а записывающее устройство, соединенное с ним, оставляет на бумаге график зависимости объёма от времени.

Сейчас для проведения спирометрии повсеместно используются цифровые приборы, состоящие из электронного устройства и датчика потока воздуха. Электронная часть прибора преобразовывает ... Читать дальше »

windows-1251ЗАО "Новые Медицинские Технологии" Публикации в периодической печати

Новые технологии физиотерапии при бронхиальной астме у детей

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ И КУРОРТОЛОГИИ

Новые технологии физиотерапии при бронхиальной астме у детей
Пособие для врачей

А Н Н О Т А Ц И Я

Пособие посвящено применению новых физических факторов от аппаратов: «Инфита», «Биоптрон» (Аппарат импульсный низкочастотный физиотерапевтический «Инфита»; аппараты для светотерапии, лампы медицинские «BIOPTRON-2», « ... Читать дальше »

Бронхиальная астма смешанной природы. Средней степени тяжести. Обострение - файл n1.doc

n1.doc

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ОрГМА Минздрава и соцразвития РФ»

Кафедра факультетской терапии и эндокринологии

Заф. каф.

История болезни

ФИО больного:

Диагноз:

а) основное заболевание: Бронхиальная астма смешанной природы. Средней степени тяжести. Обострение

б) осложнения основного заболевания: Пневм ... Читать дальше »

Пульмикорт

На этой странице: описание лекарства Пульмикорт, отзывы об этом препарате, возможность обсудить его действие на форуме, где рассмотрены все побочные эффекты, противопоказания и инструкция по применению препарата Пульмикорт.

Найти в аптеке и купить Пульмикорт

Инструкция

• ПУЛЬМИКОРТ ТУРБУХАЛЕРПорошок для ингаляций дозированный
• ... Читать дальше »

Можно ли забыть о бронхиальной астме навсегда?

Исходя из характеристики морфологических изменений дыхательных путей как воспаления с участием клеток крови, структурных элементов стенки бронхов и растворимых факторов, бронхиальная астма считается хроническим воспалительным заболеванием. Согласно руководству "Основные направления лечения и профилактики астмы", известным как "Бронхиальная астма. Глобальная стратегия.", опубликованными Национальными институтами здоровья, Национальным институтом сердца, легких и крови США (1995) и журналом "Пульмонология" (Москва, 1996) [24], предлагается следующее определение.

Астма - хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки: тучные клетки, эозинофилы и Т-лимфоциты. У предрасположенных лиц это воспаление приводит к повторяющимся эпизодам хрипов, одышки, тяжести в грудной клетке и кашлю, особенно ночью и/или ранним утром. Эти симптомы обычно сопровождаются распространенной, но вариабельной обструк ... Читать дальше »

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано для лечения бронхиальной астмы интермиттирующей или легкой степени тяжести смешанной формы. Для этого вводят противовоспалительные препараты - стабилизаторы тучных клеток, с одновременным введением иммуномодуляторов полиоксидония и галавита. При этом указанные иммуномодуляторы вводят последовательно по определенной схеме. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения за счет нормализации функции иммунной системы, а также восстановления структуры слизистой оболочки бронхов. 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам лечения бронхиальной астмы интермиттирующей или легкой степени тяжести на основе использования лекарственных средств, воздействующих на иммунную систему.

Известно применение в качестве иммуномодулятора натриевой соли тринитрофталиевой кислоты, например 2-амино-1,2,3,4-тетрагидрофталазин-1,4-дион натриевой соли дигидрата, представляющий соб ... Читать дальше »

Тенториум отзывы: Наталья Малькова, врач-аллерголог, апитерапевт, г. Курган

21 век — специалисты ВОЗ назвали веком аллергии. Это закономерно. Мы этим заболеванием расплачиваемся за научно-технический прогресс.

Аллергия — это реакция организма на чужеродное тело. Чужеродное тело может быть снаружи и изнутри. По статистике только 6% детей рождаются здоровыми, остальные 94% – больными. Надо отметить, что аллергия в последние годы сильно помолодела. Я работаю врачом-аллергологом 18 лет. Раньше диагноз бронхиальная астма ставили в 5-6 лет, теперь и в 3 месяца.

Медицина бессильна перед аллергией. Аллергия неизлечима. Медики занимаются улучшением качества жизни больного. В первую очередь при слове «пчелопродукция» у всех возникает ассоциация с аллергией.

Оказывается мёд занимает последнее место среди аллергенов. На первом месте — коровье молоко. Затем яйца, рыба. Аллергия на лекарства —15-20%.

Как отличить ложную аллер ... Читать дальше »

4 мая 2010 г., 08:43

Лечение моей болезни. Диагноз Бронхиальная астма в легкой форме.

Анамнез: Заболела простым ОРВИ, все расстянулось на целых два с поливиной месяца. сперва была как ОРВИ, после стало бронхитом, а после мне аллерголог поставила этот страшный диагноз. Тогда не знала, что существует

Тогда не знала, что существует такая вот схема лечения
(по книге )Валентины Львовой. Про это лечение услышала, сидя на очереди, мне о ней рассказала одна пожилая женщина, и дала телефон женщины, которая излечилась и поставила на ноги своего мужа.
Итак, что для этого нужно:
1. вера в бога!
2.42 дня
3. морковь 250кг (сока)
4. кружка эсмарха (для клизм 2 литровый)
5. соковыжималка
6. дистилированная вода, есди нет купить уголный очиститель или пользоваться родниковой водой. пользоват ... Читать дальше »

Определение

Бронхиальная астма (известная как Тамак Свара в Аюрведе) представляет собой хроническое, периодически возникающее, воспалительное заболевание дыхательных путей, характеризующееся эпизодической одышкой, кашлем, дыхательными затруднениями и хрипами. Психологические стрессы ухудшают состояние.

argaiv1984

Причины

Усиление Капхи (вода) накапливается в дыхательных путях, что приводит к их сужению и возникновению в них препятствий. Это приводит к прерыванию потока воздуха в легкие, в ... Читать дальше »

Диагностика и лечение бронхиальной астмы

Для назначения адекватной лекарственной терапии необходима правильная диагностика любого заболевания, в т.ч. и бронхиальной астмы, симптомы которой могут проявляться эпизодически, а потому их значимость может недооцениваться пациентами и врачами. Кроме того, неспецифический характер симптомов может служить причиной постановки неправильного диагноза (например, бронхита со свистящими хрипами, ХОБЛ или одышки, связанной с пожилым возрастом). Неправильный диагноз особенно часто ставится детям, у которых бронхиальную астму могут расценивать как различные формы бронхита или круп, что ведет к неадекватному лечению.

Диагностика бронхиальной астмы обычно основывается на выявлении у больного характерных симптомов, однако исследование функции легких и в особенности подтверждение обратимости нарушений функции легких значительно повышает достоверност ... Читать дальше »

ЭВОЛЮЦИЯ ПРИМЕНЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ У ДЕТЕЙ ЗА 10-ЛЕТНИЙ ПЕРИОД ВРЕМЕНИ

Согласно современным представлениям в основе патогенеза бронхиальной астмы (БА) лежит хроническое воспаление дыхательных путей, которое может продолжаться длительное время [5]. Ранняя диагностика заболевания и назначение адекватной терапии предупреждают утяжеление течения БА и инвалидизацию больного, способствуют улучшению качества жизни [2]. Наиболее эффективными противовоспалительными средствами являются глюкокортикостероиды, блокирующие выработку медиаторов воспаления, предотвращающие отек слизистой бронхов, снижающие гиперреактивность бронхов [4, 8]. Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) являются препаратами выбора для больных с персистирующей БА любой степени тяжести [5]. Однако в реальной клинической практике применение врачами ИГКС сталкивается с определенными трудностями. Прежде всего это связано с тем, что предыдущие согласительные документы широко рекомендо ... Читать дальше »

Аллерголог, кандидат медицинских наук Галеева Е.А.

Бронхиальная астма - аллергическое заболевание, характеризующееся повторными эпизодами обструкции (нарушения проходимости) бронхов, основу которого составляет иммунное воспаление дыхательных путей и гиперреактивность (повышенная способность к спазму) бронхов. Бронхиальная астма встречается у 5 % детского населения.

Основные представления
Нарушение бронхиальной проходимости проявляется одышкой, свистящими хрипами в легких, нередко слышными на расстоянии, кашлем, чувством стеснения в груди. Бронхиальная обструкция (под влиянием лечения или спонтанно) обратима. Развитие бронхиальной астмы тесно связано с воздействием генетических и внешнесредовых (экологических) факторов. В 80-90% случаев у больных бронхиальной астмой детей выявляется атопия - способность организма к выработке повышенного количества иммуноглобулина Е в ответ на воздействие аллергенов. Различные а ... Читать дальше »

Моя молитва исцеления бронхиальной астмы.

Признаки

Легкий

Средне-тяжелый

Тяжелый

Астматическое состояние

Физическая активность

Сохранена

Ограничена

Резко снижена, положение вынужденное

Резко снижена или отсутствует

Разговорная речь

Сохранена

Ограничена,произносит отдельные фразы

Речь затруднена

Отсутствует

Сфера сознания

Не изменена, иногда возбуждение

Возбуждение

Возбуждение, испуг "дыхательная паника"

Спутанность сознания, коматозное состояние

Частота дыхания

Нормальная или дыхание учащенное до 30% нормы

Выраженная экспираторная одышка Более 30-50% от нормы

Резко выраженная экспираторная одышка более 50% от нормы

Тахипноэ или брадипноэ

Участие вспомогательной мускулатуры, втяжение яремной ямки

Нерезко выражено

Выражено

Резко выражена

Парадоксаль ... Читать дальше »

Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести

Жалобы больного и его история жизни. Аллергологический анамнез и локальный статус. Предварительный диагноз, его обоснование. Интерпретация дополнительных методов исследования. Дифференциальный и иммунологический диагноз. Лечение бронхиальной астмы.

<a href=http://revolution.allbest.ru/medicine/00062457_0.html>Бронхиальная астма, смешанная форма, средней степени тяжести</a>
Используйте данную ссылку, чтобы на вашей странице в социальной сети сообщить о найденной полезной информации или поделиться с посетителями вашего сайта (блога). Или кликните по кнопке

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже.

Бронхиальная астма - нервно-аллергическое заболевание, в основе которого лежит изменение общей реактивности организма. Роль нервной системы в патогенезе этого заболевания подтверждает развитие острой эмфиземы легких с явлениями бронхиальной астмы в результате закрытой травмы черепа.

Иногда удается установить аллергизирующий фактор - запах краски, цветов, микроклиматические особенности обстановки (помещение), отдельные лекарственные средства, контакт с животными, растениями (кошачья астма, сенная астма). Хорошо известно появление рефлекторной астмы в результате раздражения особых астмогенных точек слизистой при заболеваниях носа (полипы, искривление носовой перегородки), легких (перибронхиты, пневмосклероз), желчных путей, женских половых органов и других органов, отдаленных от легких. В развитии бронхиальной астмы придают значение наследственному предрасположению со стороны нервной системы и обмена веществ (так называемый нервно-артритический диатез). Бронхиальная ас ... Читать дальше »

Рецидивирующий обструктивный бронхит, астма или муковисцидоз?

Ребенку 8 месяцев, девочка,
23 ноября поступили на лечение в стационар с диагнозом острый обструктивный бронхит, лечимся до сих пор.

Все началось с ОРВИ в начале октября: кашель, насморк без температуры, вызвали врача, хрипы не прослушивались. капали називин, давали сироп линкас, ставили горчичники на 5 минут.

не помогло, кашель не прекращался, сопли тоже, через неделю врач слушал снова, хрипов не было. назначил аугментин, водочные компрессы, протаргол. насморк вскоре прекратился, кашель стал утихать.
потом 2 дня ребенок казался абсолютно здоровым и вдруг засвистело дыхание.

на приеме у врача поставили диагноз ООБ и отправили в больницу.

начали лечение с антибиотиков - цефатаксим, также делали уколы папаверин и преднизолон, ставили капельницы с физраствором и разжижающим мокроту лекарством. пока делали - было лучше, хрипы становились крупными ... Читать дальше »

Табл. 7.6(allerg). Оценка тяжести бронхиальной астмы

ЛЕГКАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

- Приступы кашля и свистящего дыхания не чаще 1-2 раз в неделю

- В межприступный период симптомы выражены слабо

- Умеренная физическая нагрузка переносится хорошо. Переносимость тяжелой физической нагрузки, особенно продолжительного бега, обычно снижена

- Ночные приступы не чаще 1-2 раз в месяц

- Почти не увеличивает потери рабочего времени и количество пропущенных занятий в школе по болезни.

СРЕДНЕТЯЖЕЛАЯ БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

- Приступы кашля и свистящего дыхания чаще 1-2 раз в неделю. В анамнезе тяжелые, но не частые обострения. Необходимость в неотложной помощи возникает не чаще 3 раз в год

- В межприступный период часто отмечается непродуктивный кашель и свистящее дыхание

- Переносимость физической нагрузки снижена

- Ночные приступы 2-3 раза в неделю

- Может увеличить потери ра ... Читать дальше »

ПИКФЛОУМЕТР

Большинству больных астмой необходимо научиться регулярно оценивать свое состояние и иметь план действий при различных состояниях, возникающих в ходе болезни. Контроль за функциональным состоянием легких может быть осуществлен с помощью простого в обращении прибора - пикфлоуметра. Этот прибор позволяет установить степень выраженности нарушений дыхательной функции.
Взяв мундштук устройства в рот, необходимо максимально сильно и быстро выдохнуть и зарегистрировать показание прибора. Регистрируемый показатель - пиковая объемная скорость выдоха (ПОСвыд). Показатель ПОСвыд снижается при сужении просвета дыхательных путей. ... Читать дальше »

Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний, сопровождающихся синдромом бронхиальной обструкции в раннем детском возрасте

Заболевания органов дыхания в детском возрасте имеют наибольший удельный вес в структуре общей заболеваемости детей. Общеизвестно, что часто болеющие респираторными заболеваниями дети составляют группу высокого риска по развитию инфекций нижних дыхательных путей, включая их обструктивные формы. Большинство эпизодов бронхиальной обструкции у детей до 3 лет возникает на фоне острых респираторных инфекций. Следует также иметь в виду, что в раннем возрасте возможно развитие транзиторного состояния бронхиальной обструкции, обусловленное анатомо-физиологическими особенностями на фоне вирусных инфекций, которое исчезает к 6 годам и не ведет к формированию какой либо нозологической формы в более позднем возрасте. Однако рецидивирующий (повторяющийся) обструктивный синдром является главным фактором риска снижения легочной функции.

... Читать дальше »

Справочник заболеваний

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА

СЕРДЕЧНАЯ АСТМА — приступ одышки с ощущением удушья, обусловленный острым застоем крови в легочных сосудах вследствие затруднения ее оттока в левый желудочек сердца. Причиной является сужение левого атриовентрикулярного отверстия (митральный стеноз) либо левожелудочковая сердечная недостаточность при миокардите, остром инфаркте миокарда, обширном кардиосклерозе, аневризме левого желудочка, аортальных пороках сердца, недостаточности митрального клапана, а также при аритмиях и пароксизмальных значительных подъемах АД, сопровождающихся перенапряжением миокарда левого желудочка (например, при феохромоцитоме). Возникновению сердечной астмы способствуют увеличение объема кровообращения (например, при физических нагрузках, лихорадке), увеличение массы циркулирующей крови (например, при беременности, после введения в организм больших количеств жидкости), а также горизонтальное положение больного; при этом создаются условия ... Читать дальше »

Здраствуйте. Возникла следующая проблема:
Заканчивая институт меня пригласил военкомат на мед комиссию, там я предъявил жалобы терапевту на проблемы с дыханием, мне сказали т.к. нету док. подтврждения то ничем помочь не могут, вручили направления на анализы и сказали будь здоров. Ну после чего я всетаки решил обратиться к своему врачу с этим делом и он меня отправил к аллергологу, где написали заключение о том, что у меня аллергическая бронхиальная астма. Это заключение я отнес в военкомат, после чего мне вручили акт и сказали ложись в больницу на обследование. После обследования диагноз подтвердился и я отнес это дело в военкомат. Там почитали этот акт сказали т.к. это заболевание выявлено впервые этих бумажек недостаточно и вручили категорию Г по 52 статье и сказали прийдешь осенью... задумался, что может я ... Читать дальше »

Лечение бронхиальной астмы

4

АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ

Бронхиальная астма ("астма" в переводе с греческого означает "удушье", "тяжелое дыхание") - хроническое заболевание органов дыхания, которым страдают многие люди - как взрослые, так и дети. Бронхиальная астма принадлежит к числу наиболее распостраненных заболеваний в мире. К сожалению, в настоящее время наблюдается существенный рост заболеваемости бронхиальной астмой во многих странах, в том числе и в Украине. Причин тому много, и они активно изучаются. Ясно, что имеют значение неблагоприятная экологическая обстановка, нарушения иммунитета, некоторые изменения генетического характера.

Бронхиальная астма проявляется обычно являются приступыами удушья или затрудненного дыхания, когда больному труднее сделать выдох, чем вдох. Часто при этом появляется свистящее дыхание, хорошо слышимое на расстоянии. Если в это время приложить ухо или фонендоскоп к грудной клетке больного, на выдохе также можно услышать характерный "свист", улавливаемый по в ... Читать дальше »

Место будесонида (Пульмикорта) суспензии для небулайзера в терапии бронхиальной астмы у детей

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА у детей - широко распространенное заболевание, в основе которого лежит воспаление, ведущее к бронхиальной гиперреактивности и при длительном персистирутошем течении сопровождающееся структурными изменениями дыхательных путей [1, 2]. Раннее лечение с применением противовоспалительных препаратов, включая глюкокортикостероиды, способствует уменьшению тяжести заболевания и снижает риск развития тяжелых обострений. [3, 4].

В современной терапии бронхиальной астмы у детей широко используют лекарственные вещества в виде аэрозолей, преимуществами которых являются быстрое поступление в дыхательные пути, высокая местная активность, низкий риск системных побочных эффектов. Эффективность ингаляции зависит не только от дозы аэрозоля, но и характеристики его частиц, вентиляции, соотношения вдоха и выд ... Читать дальше »

Кировская Государственная Медицинская Академия

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

История болезни

Больной: Б. Игорь Владимирович

Диагноз: атопическая бронхиальная астма,

ОДН 1-ой степени по обструктивному типу

Куратор: Запольских А.А. гр. П-331

Киров 2009

Общие сведения

1.Ф.И.О. Б. Игорь Владимирович;

2.Возраст: 35 лет

.Национальность: русский

.Образование: среднетехническое

.Место работы: ОАО «Авитек»

.Занимаемая должность: формовщик

.Домашний адрес: г.Киров

.Дата поступления в клинику: 2 ... Читать дальше »

статья размещена в номере 7/1 за апрель 2007 года, на стр. 51

ГЭРБ и бронхиальная астма: аспекты сочетанной патологии

Междисциплинарные вопросы всегда привлекали большое внимание практических врачей в силу сложности возникающих клинических задач и необходимости согласования тактики ведения больных различными специалистами. Одним из заболеваний, требующих такого «междисциплинарного мышления», является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – столь многоликая патология, что мы и по сей день не знаем всех ее клинических масок, как утверждают ученые. В связи с этим интерес к ГЭРБ постоянно возрастает и вовлекает все большее число специалистов – не только общих терапевтов и гастроэнтерологов, но и пульмонологов, кардиологов, оториноларингологов, стоматологов и других.
На I Национальном конгрессе терапевтов, который состоялся в г. Москве, доктор медицинских наук, профессор Сергей Геннадиевич Бурков посвятил ... Читать дальше »

Астма и аллергия

Уважаемые родители! Приглашаем Вас на занятия в Школу здоровья «Астма и аллергия».

Встречи проводят ведущие специалисты поликлиники:

Обучение пациентов и их родителей является неотъемлемой частью комплексной программы лечения бронхиальной астмы и аллергии. Основной целью образовательных программ является повышение мотивации лечения - активного и сознательного следования врачебным рекомендациям. Психологическая помощь, осуществляемая параллельно с занятиями в Школе здоровья, существенно повышает эффективность реабилитации пациетнов. Программа для пациентов и родителей включает следующие разделы:

• Элементарные сведения об анатомии, физиологии дыхания, сущности заболевания.
• Понимание бронхиальной астмы как хронического заболевания и необходимость постоянного контроля и лечения.
• Сведения об основных аллергенах и ирриг ... Читать дальше »